Tiroidita postpartum reprezintă inflamaţia tiroidei care poate apărea la femei în primul an după naştere. Riscul este mai mare la femeile ce prezintă anticorpi antitiroidieni sau alte boli autoimune. Tiroidita postpartum este o afecţiune caracterizată printr-o varietate de expresii clinice, având consecinţe importante, transmite medicul Loreta Păun.
Care sunt factorii de risc pentru apariția tiroiditei după naștere
Tiroidita postpartum afectează 5% dintre femeile aflate în această perioadă, riscul fiind mai mare la cele cu diabet zaharat insulino-dependent sau alte boli autoimune, anticorpi ATPO si ATG pozitivi, riscul fiind proporţional cu concentraţia acestora (50% din femeile pozitive pentru anticorpi în primul trimestru de sarcină dezvoltă tiroidită postpartum), istoric de disfuncţie tiroidiană, istoric de tiroidită postpartum la o sarcină anterioară, antecedente familiale de boli tiroidiene.
Anticorpii antitiroidieni sunt asociați cu risc crescut de avort spontan sau naștere prematură
”Datele arată că 11-15% dintre femeile de vârstă fertilă prezintă anticorpi antitiroidieni (ATPO şi Antitireoglobulină) – markeri ai tiroiditei autoimune silenţioase. 20-40% dintre femeile pozitive pentru anticorpi antiroidieni dezvoltă hipotiroidism în timpul sarcinii sau postpartum. Printre consecinţele clinice ale tiroiditei postpartum menționăm: simptomatologia polimorfă resimţită de mamă, impactul negativ al hipotiroidismului pe fertilitate, efectele hipotiroxinemiei sau a nivelurilor crescute de TSH asupra dezvoltării intelectuale a copilului într-o viitoare sarcină, creşterea ratei de avort la femeile cu hipotiroidism subclinic, persistenţa hipotiroidismului nedetectat”, a explicat conf. dr. Diana Păun, medic endocrinolog, în cadrul Conferinței ”Sănătatea femeii – Gender medicine. Politici și strategii eficiente”.
Prezenţa anticorpilor antitiroidieni a fost asociată cu riscul crescut de avort spontan, mortalitate perinatală, naştere prematură, detresă respiratorie neonatală, probleme de atenţie şi comportament la copii.
”Anticorpii antiperoxidază tiroidiană reprezintă testul de screening recomandat pentru tiroidita postpartum, dar la acest moment există controverse atât privind necesitatea dozării acestor anticorpi, cât şi asupra strategiei terapeutice de urmat”, a mai afirmat specialistul.
Manifestările celor două faze ale tiroidiei postpartum
Faza de tireotoxicoză apare în primele 4 luni de la naștere, durează aproximativ 3 luni și constă în: palpitaţii, agitaţie psiho-motorie, tremor al extremităţilor, intoleranţă la caldură, transpiraţii, insomnie. Pacientele fiind tinere, aceste simptome sunt bine tolerate și frecvent confundate cu manifestări ale stresului inerent acestei perioade. De aceea, tireotoxicoza trece frecvent neobservată.
Faza de hipotiroidie apare la 4-8 luni după naştere, durează aproximativ 1 an și constă în creştere ponderală, astenie fizică şi psihică, tegumente uscate, constipaţie.
CITEȘTE ȘI: Ciupercile shiitake, sursă de sănătate
