Dr. George Mitroi, medic primar urologie, cofondator al centrului medical Uroclinic Craiova, este primul urolog din Oltenia care deține certificare în chirurgie robotică. Datorită acestuia, pacienţii cu cancer de prostată sau de rinichi din regiune au posibilitatea de a beneficia de tehnologia viitorului, chiar dacă în zona noastră nu există deocamdată un robot Da Vinci. Însă medicul este convins că operaţiile robotice vor deveni, în următorii ani, standardul de tratament pentru afecţiunile urologice severe. Dr. George Mitroi explică, în interviul de mai jos, de ce chirurgia robotică asistată de sistemul Da Vinci este cea mai avansată formă de intervenţie din urologie şi care sunt cazurile când care aceasta este recomandată pacienţilor.
Reporter: Ce este chirurgia robotică asistată de sistemul Da Vinci și cum funcționează ea?
Dr. George Mitroi: Chirurgia robotică Da Vinci este o tehnologie avansată care permite efectuarea intervențiilor chirurgicale minim invazive cu o precizie foarte mare. Sistemul constă dintr-o consolă de control pe care o folosesc pentru a manevra brațele robotice. Aceste brațe țin instrumentele chirurgicale și camera video, care îmi oferă o imagine 3D mărită a zonei asupra căreia intervin. Deși robotul efectuează mișcările, toate acțiunile sunt controlate de mine, deci chirurgul rămâne cel care ia deciziile și coordonează procedura.
Reporter: Este mai sigură această metodă decât chirurgia clasică deschisă?
Dr. George Mitroi: Da! Datorită preciziei oferite de robot. Prin asta, controlul sângerării este superior şi excizia cancerului este mai precisă. În plus, inciziile sunt mai mici, ceea ce reduce riscul de complicații precum infecțiile. De asemenea, durerea postoperatorie este mai redusă, iar recuperarea mai rapidă. Utilizarea robotului nu este necesară pentru operaţii banale. Nu o să vedeţi folosit robotul pentru ligatura hemoroizilor, de exemplu.
Reporter: Care sunt avantajele principale ale chirurgiei Da Vinci pentru pacient?
Dr. George Mitroi: Pacienții beneficiază de mai multe avantaje. În primul rând, așa cum am menționat, inciziile sunt mai mici, cicatricile sunt mai puțin vizibile. În al doilea rând, recuperarea este mai rapidă, pacienții pot pleca acasă mai devreme și își pot relua activitățile zilnice mai repede. În al treilea rând, riscul de complicații intraoperatorii și postoperatorii este mai mic, iar disconfortul postoperator este redus semnificativ. În general, pacienții raportează mai puține dureri și un timp de recuperare scurtat comparativ cu chirurgia deschisă.
Reporter: Există riscuri asociate utilizării robotului?
Dr. George Mitroi: Orice intervenție chirurgicală are riscuri, fie că este realizată tradițional sau robotic. În cazul chirurgiei asistate de robot, riscurile sunt similare cu cele ale oricărei alte intervenții minim invazive. Aceste riscuri sunt mult reduse datorită preciziei robotului. Un alt aspect important este experiența chirurgului. Deși tehnologia este foarte avansată, succesul operației depinde de calificarea și experiența celui care controlează robotul.
Reporter: Cum poate şti un pacient dacă este candidatul potrivit pentru o intervenție chirurgicală asistată de robot?
Dr. George Mitroi: Excelentă întrebare! Fiecare pacient trebuie evaluat individual. În general, chirurgia robotică este recomandată pacienților care necesită intervenții pentru afecțiuni urologice precum cancerul de prostată, cancerul de rinichi sau alte probleme severe de tract urinar. Decizia finală depinde de tipul afecțiunii, starea generală de sănătate a pacientului și preferințele acestuia. În cadrul consultației, discutăm despre toate opțiunile disponibile și stabilim împreună cea mai bună abordare.
Principala indicaţie a chirurgiei asistate robotic este îndepărtarea completă a prostatei la pacienţii cu cancer de prostată. Această operaţie a progresat enorm de la operaţia în urma căreia pacientul rămânea cu pierdere involuntară de urină şi fără viaţă sexuală – aşa cum se întâmpla în urmă cu 50 de ani – la operaţia incredibil de precisă de azi care duce la vindecarea cancerului în condiţiile conservării funcţiei sexuale şi a continenţei urinare. Acest progres senzaţional a fost posibil ca urmare a descoperirii anatomiei prostatei în anii `80 de Patrick C Walsh, apariţiei şi răspândirii pe scară largă a PSA (o analiză de sânge care permite depistarea precoce a cancerului prostatic) şi a progresului tehnologic prin apariţia chirurgiei asistate robotic.
Reporter: Cât durează recuperarea după o operație cu robotul Da Vinci comparativ cu chirurgia tradițională?
Dr. George Mitroi: Recuperarea după o operație robotică este mai rapidă decât după o intervenție chirurgicală tradițională. Majoritatea pacienților pot fi externați în una până la trei zile, în funcție de complexitatea procedurii. De asemenea, pacienții pot reveni la activitățile zilnice normale într-un interval de 2-3 săptămâni, în timp ce după o intervenție chirurgicală deschisă acest proces poate dura 6-8 săptămâni.
Reporter: Cum le răspundeți pacienților care întreabă despre costurile operaţiei asistate robotic?
Dr. George Mitroi: Operațiile asistate de robot sunt, în general, mai scumpe din cauza costurilor asociate cu tehnologia și mentenanţa robotului. Mulți pacienți consideră că avantajele în ceea ce privește recuperarea rapidă, disconfortul redus și riscurile mai mici de complicații merită investiția şi sunt convins că în anii următori chirurgia robotică va deveni standardul de tratament.
Reporter: Cât de experimentat trebuie să fie chirurgul pentru a folosi robotul Da Vinci în siguranță?
Dr. George Mitroi: Experiența este un factor crucial în succesul intervențiilor robotice. Deși tehnologia Da Vinci face procedura mai precisă, chirurgul trebuie să fie foarte bine pregătit și să aibă o experiență considerabilă pentru a putea manevra robotul în mod eficient. Există un proces de pregătire extins pentru chirurgii care doresc să utilizeze această tehnologie.
